劃重點：

　　中國給我們提供了最寶貴的經驗。他們進行了“隔離”，并能夠減少感染病例的數量。

　　我從微軟董事會退休與疫情無關，但這確實加強了我專注于基金會工作的決定，包括基金會幫助應對疫情的工作。

　　如果在 6 到 10 周內采取正確的行動，包括檢測和隔離，富裕國家應該可以避免高水平的感染。

　　騰訊科技訊，3 月 19 日消息，據外媒報道，最近剛剛卸任微軟董事會職務的聯合創始人比爾·蓋茨(Bill Gates)日前在 Reddit 上參加了在線回答活動，談及許多關于新型冠狀病毒的問題，包括疫情的影響、政府反應以及世界可以做些什么等。蓋茨繼續保持著直言不諱的風格，并給出了許多令人振奮而實用的建議。他預測，如果事情進展順利，此次疫情可能會持續長達 10 周時間。

　　首先值得注意的是，蓋茨及其基金會多年來一直在警告并準備應對類似新型冠狀病毒疫情的大流行病。他在 2015 年的 TED 演講尤其具有先見之明，當時他為《新英格蘭醫學雜志》(The New England Journal Of Medicine)寫了一篇詳細的文章，詳細闡述了我們應該從埃博拉疫情中吸取的教訓。蓋茨基金會還參與了 2017 年防疫創新中心的創建。

　　以下就是蓋茨此次在線問答活動中被問及的問題以及他給出的建議：

　　問：你對目前全美范圍內的病毒檢測篩查情況有何看法?

　　蓋茨：美國的病毒測試和篩查還沒有組織起來。在接下來的幾周里，我希望政府可以通過建立一個網站來解決這個問題，你可以訪問這個網站來了解家庭測試情況。現在，美國在這方面的行動有點兒混亂。在西雅圖，西雅圖大學每天提供數千次測試，但沒有人被連接到國家追蹤系統。每當有人被檢測感染時，人們就應該看到疫情在哪里傳播，我們是否需要增加安全距離。韓國在這方面做得很好，包括通過數字技術對接觸者進行追蹤。

　　我們需要通過建立疾控中心網站，讓人們訪問并輸入他們的情況，從而實現測試系統的民主化和規模化。優先情況應在 24 小時內進行測試。這是很有可能的，因為很多國家都這樣做了。例如，衛生保健工作者應該享有優先權，老年人應該有優先權。我們將能夠在系統就位后的幾周內滿足測試需求。如果沒有這個系統，我們就不知道錯過了哪些東西。

　　問：帝國理工學院的研究表明，按照目前的情況，將有 100 萬到 400 萬美國人死亡，但完全隔離將把死亡人數限制在幾千人以內，你對此如何看?

　　蓋茨：幸運的是，該模型中使用的參數似乎過于負面了。中國給我們提供了最寶貴的經驗。他們進行了“隔離”，并能夠減少感染病例的數量。他們正在進行廣泛的測試，所以他們立即看到了效果，到目前為止還沒有太多。他們避免了大范圍的感染。

　　帝國理工學院的模型與這種體驗不匹配。模型的好壞取決于它們所做的假設。人們正在研究與我們看到的情況更接近的模型，它們將成為關鍵工具。我資助的一個名為“疾病建模研究所”的組織就是其中之一，它正與其他組織共同致力于這方面的工作。有一種工具正在幫助我們研究病毒的遺傳學，以了解感染源。

　　問：18 個月開發出疫苗的時間能否縮短?

　　蓋茨：這是一個很好的問題。有超過 6 種不同的努力正在進行中，以盡快制造出疫苗。有些人使用了一種名為 RNA 的新方法，但其尚未得到證實。我們將不得不為不同的方法建造大量的制造廠，因為我們知道其中一些方法不起作用。我們將需要數十億種疫苗來保護世界。疫苗需要測試以確保它們是否安全有效的。有些疫苗對老年人不起作用，如流感疫苗。

　　我們得到的第一批疫苗將提供給衛生保健工作者和關鍵工作者。如果一切順利，這可能會在 18 個月后發生，但我們和新型冠狀病毒工作組成員安東尼·福奇(Anthony Fuci)以及其他人都很謹慎，在我們不確定的時候不會承諾這一點。這項工作正在全速進行。

　　問：為何從微軟董事會辭職?

　　蓋茨：我從微軟董事會退休與疫情無關，但這確實加強了我專注于基金會工作的決定，包括基金會幫助應對疫情的工作。

　　問：何時會有有效的治療方案?

　　蓋茨：早在接種疫苗之前就可以獲得治療藥物。理想情況下，這將減少需要包括呼吸器在內的重癥監護的人數。我們基金會組織了一個治療加速器，以審視所有最有希望的想法，并發揮行業的所有能力去開發。因此，我希望這件事會有一些結果。治療方案可能是抗病毒藥物，也可能是抗體或其他東西。一個正在探索的想法是使用康復人員的血液(血漿)，里面可能會有抗體來保護人們。如果它奏效，這將是保護醫護人員和患有嚴重疾病的患者的最快方式。

　　問：對氯喹/羥基氯喹有什么看法?

　　蓋茨：有很多治療藥物正在研究中，這只是其中之一，但還沒有得到證實。如果它奏效，我們將需要確保為最需要它的病人提供有限的供應。我們正在進行一項研究來解決這個問題。我們也在努力篩選所有治療的想法，因為提議的數量非常大，只有最有希望的方案才應該在患者身上試驗。

　　問：你能幫助生產呼吸機嗎?

　　蓋茨：有很多人正致力于在這方面提供幫助。如果我們恰當地保持安全距離甚至隔離，那么就不會有那么多感染病例出現。我們基金會的專長是診斷學、治療學和疫苗，所以我們沒有參與制造呼吸機的努力，但這些東西可以做出更多的貢獻，特別是在疾病進入包括非洲在內的發展中國家的時候。

　　問：你對減緩病毒傳播速度的努力有何看法?

　　蓋茨：目前已知唯一有效的模式是嚴格執行隔離措施。如果你不這樣做，病毒就會傳播給更多人，醫院就會陷入超負荷狀態。所以這是應該避免的，盡管“隔離”也帶來了問題。如果一個國家不控制病毒傳播的情況，那么其他國家就會阻止任何人進出那個國家。我們即將進入禁閉狀態，但像往常一樣，回想起來，我們應該早點兒這么做。越早完成，就越容易將感染減少到最少數量。

　　目前階段感染病例在富裕國家很多。如果在 6 到 10 周內采取正確的行動，包括檢測和隔離，富裕國家應該可以避免高水平的感染。我擔心所有的經濟損失，但更糟糕的是，這將如何影響發展中國家，他們不能像富裕國家那樣確保安全距離，而且他們的醫院容量要低得多。有些人，比如衛生保健工作者，將會堅持從事英勇的工作，我們需要支持他們。我們確實需要保持冷靜，即使這是史無前例的情況。

　　問：美國出臺的“就地避難”政策怎么樣?

　　蓋茨：大多數人都可以在家里避難，但對于那些無法待在家中的人來說，應該有個地方讓他們得到庇護。我們正在努力研究是否可以將測試套件送到呆在家里的人手中，這樣他們就不必外出，同時測試也會到達優先考慮的人手中。美國在測試方面仍然沒有組織起來。

　　我認為美國人將能夠在很大程度上隔離2-3 個月。如果他們可以獲得包括家庭檢測工具包在內的檢測，那么他們就會知道誰被感染了。我一直在說試片有多重要。

　　問：教育工作者和家長能為學生，特別是低收入家庭的孩子做些什么?

　　蓋茨：學校可能會在接下來的幾個月里停課，這是一個巨大的問題。有很多人可以從可汗學院和 Scholastic 等在線資源獲得支持。康卡斯特和其他互聯網連接提供商正在進行特殊的計劃，以幫助訪問。微軟和其他公司正在努力推出機器，但供應鏈相當有限。不幸的是，低收入家庭的學生比其他人更容易受到這種情況的傷害，所以我們需要盡我們所能提供幫助。

　　問：我們應該如何確定哪些企業應該繼續營業?

　　蓋茨：哪些企業應該繼續經營的問題很棘手。當然首先是食品供應和醫療系統領域的企業，同時我們仍然需要水、電和互聯網。關鍵物品的供應鏈需要維護。各國仍在考慮哪些企業需要保持運營。最終，我們將有些數字證書來顯示誰最近康復或接受了測試，或者我們有疫苗的時候，誰已經接種了疫苗。

　　問：第一波疫情過后會不會出現反復或“反彈”?

　　蓋茨：這取決于你如何處理來自其他國家的人，以及測試的力度有多大。到目前為止，中國的反彈幅度非常低，他們非常嚴格地控制著入境人口。如果我們做得好，感染的數量應該相當少。有很多模型可以看看會發生什么。這篇文章是基于從流感中得出的一系列假設，它與中國甚至韓國發生的情況不符。但看起來，參加測試與保持安全距離確實可以將感染降至較低水平。

　　問：基金會如何提供幫助，我們又能提供什么幫助?

　　蓋茨：我們的基金會正在與所有進行診斷、治療和疫苗接種研究的團體合作，以確保正確的努力得到優先考慮。我們希望確保所有國家都能使用這些工具。我們在 2 月份為各種努力捐贈了 1 億美元資金，我們將做更多的事情。一個優先事項是確保有足夠的治療和疫苗制造能力。我們還在進行其他努力，比如我們的教育團隊，努力確保為學生提供充足的在線資源。

　　屆時將有很多機會給予社會服務機構，包括食物銀行，我相信人們會對此慷慨解囊。一旦我們知道誰的檢測呈陽性，我們就可以想出如何支持他們，這樣他們就可以保持隔離狀態，但仍然可以得到他們需要的食物和藥物。

　　問：我們如何才能更好地為應對下一次大流行病做好準備?

　　蓋茨：我在 2015 年做的 TED 演講談到了這一點。我們需要有能力非常迅速地擴大診斷、藥物和疫苗生產的規模。如果進行了正確的投資，現有的技術就可以很好地做到這一點。各國可以在這方面共同努力。我們確實創建了 CEPI(防疫創新聯盟)，該聯盟在疫苗方面做了許多工作，但需要在更高的水平上提供資金，以便擁有面向世界的備用制造能力。

　　我認為，在此次疫情得到控制之后，各國政府和其他方面將投入大量資金，為迎接下一次危機做好準備。這將需要全球合作，特別是幫助受傷害最嚴重的發展中國家。一個很好的例子是，無論疫情在哪里爆發，都需要測試治療方法，以幫助整個世界。這種病毒不分國界。
　　（邯鄲網絡公司）